Definitionen

BakteriämieVorhandensein vitaler Bakterien im Blut
CLS "Capillary leak syndrom";
eine erhöhte Permeabilität des kapillaren Membransystems für Makromoleküle wird durch die mediatorbedingte direkte Schädigung der Membranstruktur und die zusätzlichen Wirkungen hämodynamisch aktiver Wirkstoffe (Katecholamine, Serotonin, Histamin) verursacht
Hypotonie Sepsis-induzierte Hypotonie;
systolischer Blutdruck < 90 mm Hg, oder eine Reduktion um ≥ 40 mm Hg vom Ausgangswert, bei fehlen anderer Hypotonieursachen
Infektion entzündliche Gewebsreaktion auf Mikroorganismen, bzw. Invasion von Mikroorganismen in normalerweise steriles Gewebe
MODS "Multiple Organ Dysfunction Syndrome";
vorhandensein einer in der Weise geänderten Organfunktion bei Akutkranken, so daß die Homöostase ohne Intervention nicht mehr aufrechterhalten werden kann
Schock septischer Schock;
Sepsis-induzierter Schock mit Hypotonie trotz adäquater Volumensubstitution, einhergehend mit Durchblutungsstörungen
refraktärer septischer Schock: septischer Schock ohne rasches Ansprechen auf intravenöse Volumengabe (z.B. 500 ml Plasmaexpander in 30 min) und Vasopressoren (z.B. Dopamin > 10 µg/kg * min)
Sepsis systemische Reaktion auf eine Infektion, charakterisiert durch zwei oder mehr der folgenden Symptome:
  1. Körperkerntemperatur > 38ºC oder < 36ºC
  2. Herzfrequenz > 90/min
  3. Atemfrequenz > 20/min oder PaCO2 < 32 mm Hg (Spontanatmung)
  4. Leukozyten > 12 000/mm3 oder < 4 000/mm3, oder > 10% unreife (stabförmige) Formen
schwere Sepsis Sepsis assoziert mit Organdysfunktion, Minderperfusion oder Hypotonie; Minderdurchblutung und Durchblutungsstörungen können beinhalten eine Laktatazidose, Oligurie oder eine akute Änderung der Bewußtseinslage
Sepsissyndrom systemisch-entzündliche Reaktion auf eine Infektion, charakterisiert durch zwei oder mehr der folgenden Symptome:
  1. Körperkerntemperatur > 38ºC oder < 36ºC
  2. Herzfrequenz > 90/min
  3. Atemfrequenz > 20/min oder PaCO2 < 32 mm Hg (Spontanatmung)
  4. mindestens eines der nachfolgend genannten Zeichen unzureichender Organfunktion/Organperfusion:
    • veränderte zerebrale Funktion (gestörte Bewußtseinslage)
    • PaO2 < 75 mm Hg (bei Raumluft, keine COPD vorhanden)
    • erhöhte Serum-Laktatkonzentration
    • vermindertes HZV: < 30 ml/h oder < 0,5 ml/kg*h über mehr als 1 h
SIRS "Systemic Inflammatory Response Syndrome";
systemisch-entzündliche Reaktion auf verschiedene schwere klinische Insulte, charakterisiert durch zwei oder mehr der klinischen Symptome:
  1. Körperkerntemperatur > 38ºC oder < 36ºC
  2. Herzfrequenz > 90/min
  3. Atemfrequenz > 20/min oder PaCO2 < 32 mm Hg (Spontanatmung)
  4. Leukozyten > 12 000/mm3 oder < 4 000/mm3, oder 10 % unreife (stabförmige Formen)

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